Лапароскопия в урологии

«Лапароскопия», в строгом смысле этого слова, означает «осмотр живота». Однако сегодня под термином «лапароскопия» принято понимать широкий спектр диагностических и лечебных манипуляций на органах брюшной полости (например, оперативное лечение опущения почки, кист почки, рака почки, варикоцеле и т.д.), , выполняемых с использованием эндовидеокамеры и специальных инструментов.

При выполнении лапароскопии на органах брюшной полости (например, оперативное лечение опущения почки, кист почки, рака почки, варикоцеле и т.д.), в передней брюшной стенке выполняется несколько (от 2 до 6) проколов размером от 5 до 10 мм, в которые устанавливаются специальные канюли (порты) для введения эндовидеокамеры и инструментов. Для создания рабочего пространства в брюшную полость вводится необходимый объем углекислого газа. После этого выполняются все необходимые манипуляции.

Рис. 1: При лапароскопической хирургии хирург вводит хирургические инструменты через небольшие разрезы в брюшной полости.

Важно отметить, что при выполнении лапароскопии хирурги работают с увеличением от 10 до 30 раз, что позволяет четко видеть даже самые тонкие анатомические структуры. Современные эндовидеокамеры позволяют получать изображение в HD – качестве.

На сегодняшний день лапароскопия является одной их наиболее высокотехнологичных областей хирургии, где широко применяются практически все технологии диссекции, соединения тканей и достижения гемостаза (остановки кровотечения): ультразвуковая и водоструйная диссекция, моно- и биполярная высокочастотная электрохирургия, автоматические сшивающие устройства, полимерные сетчатые эндопротезы, хирургические адгезивы и др.

В чем основные преимущества лапароскопии в урологии перед традиционной хирургией?

Благодаря минимизации операционной травмы (например, при оперативном лечении опущения почки, кист почки или рака почки и т.д.) болевой синдром после лапароскопии, как правило, незначительный или умеренный. Требуется назначение меньшего (до 6 раз) количества обезболивающих препаратов. Наркотические анальгетики после лапароскопии чаще всего не требуются.
Быстрая реабилитация после лапароскопии (обычно требуется 7-10 дней, что, как минимум в 3 раза меньше, чем после открытой операции).
Отличные косметические результаты. Нередко даже профессионалы не могут сразу найти следов выполненной операции.
Меньшая вероятность послеоперационного спаечного процесса в брюшной полости. *Спайки в брюшной полости являются основной причиной острой кишечной непроходимости и частой причиной хронического болевого синдрома.
Минимизация риска возникновения послеоперационных вентральных грыж.
Крайне низкая вероятность инфекционных осложнений (например, нагноения послеоперационной раны).

В урологии лапароскопия также нашла широкое применение. Ниже представлен перечень заболеваний и выполняемых при них лапароскопических операций. Необходимо отметить, что в таблице указаны только вмешательства, эффективность которых не уступает традиционной хирургии (что было доказано многочисленными международными исследованиями).

Важно отметить, что в абсолютном большинстве случаев лапароскопия (в хороших руках) принципиально отличается от традиционной хирургии (опять же, в хороших руках) ТОЛЬКО минимальным доступом! Во всем остальным лапароскопия должна быть полноценной: никаких компромиссов в угоду «прогрессу»! Но здесь возникает масса серьезных проблем. Дело в том, что, например, освоить методику наложения швов при лапароскопии на порядок сложнее, чем при обычных операциях. Это нередко заставляет хирургов выполнять особые «лапароскопические» модификации вмешательств, при выполнении которых некоторые каноны хирургии полностью или частично игнорируются. Подобные компромиссы зачастую отражаются на результатах. Можно определенно сказать: лучше подвергнуться «нормальной» открытой операции, чем «модной», но неполноценной!

Для того чтобы получить удовлетворение от всех преимуществ лапароскопии лучше обращаться за помощью в специализированные клиники, имеющие необходимое оборудование и высококвалифицированный персонал.

Почему выбирают меня:

Комплексно диагностируем перед любой операцией

Диагностика

Проходил стажировки в больницах Европы, Турции и России

Стажировки за рубежом

Больше 1000 операции и 13 лет опыта

Большой опыт

Обо мне:

Больше информации

2014г - по настоящее время - Врач уролог-андролог, эндоуролог клиника SEMA г.Алматы

2017 – 2018 – заведующий многопрофильного отделения, клиника SEMA г.Алматы

2014-2017- Заместитель главного врача по Амбулаторной поликлинический организации, клиника SEMA г.Алматы

2013-2014 - ГКП на ПХВ ГБСНП г. Алматы, врач экстренной урологии

2009-2013 - «АО НЦ Урологии имн Б.У.Джарбусынова» г.Алматы Отделение МКБ и Эндоурологии, врач уролог

Достижения/Тренинги/Сертификаты

2019 апрель - стажировка по лапароскопической и роботизированной урологии, операции на Роботе Da vince профессор Tibet Erdoglu. Клиника Acibadem Istanbul
2018 июнь – Minimally invasive and conservative urology today Almaty, 14-15 June, 2018. ENDOUROLOGICAL SOCIETY
2017 г. 13-24 ноябрь стажировка по лапароскопической урологии, профессор Галлямов Эдуард Абдулхаевич. Университетская клиника МГУ г. Москва.
2017г. 8-10 ноября. XIII СЪЕЗД, XVII КОНГРЕСС РОССИЙСКОГО ОБЩЕСТВА УРОЛОГОВ г.Москва.
2017 июнь – Пленум урологов Казахстана «Лапароскопия в урологии» г Алматы
2017 апрель - май - Университетская клиника «İSTANBUL MEDENİYET ÜNİVERSİTESİ GÖZTEPE EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ» специализация: «Лапароскопическая урология; перкутанная нефролитотприсия; ретроградное внутрипочечная хирургия; пластик уретры; детская урология*гипоспадия» Стамбул (Турция) и Türk Üroloji’nin 3 Mayıs 2017 tarıhinde İstanbul’da düzenledigi ‘Excessıve Pediatrik Üroloji Programi’ na Katilmıştır. Стамбул (Турция)
2016 июль –Мастеркласс в Европейской Ассоциации Урологов Корнельского Университета Зальцбург (Австрия)
2016 март - Университетская клиника « BEZMIALEM VAKIF ÜNIVERSITESI » специализация: «Мочекаменная болезнь и современный метод лечения» Стамбул (Турция)
2015 май - Certificate of Advanced Professional Training completed a course inadvanced professional training from 18 May – 22 May 2015 in the fields of Modern technologies in the medical industry. Munich, Germany.
2014 сентябрь - Участие в « VIII международному конгрессу ISSAM » г. Алматы 2014
2014 сентябрь - Участие в всемирном конгрессе «Мужское здоровье. Междисциплинарный подход. Качество жизни» г. Алматы
2014 август - Университетскаяклиника « BEZMIALEM VAKIF ÜNIVERSITESI » специализация: Урология, эндоурология Стамбул (Турция)
2010 - Participation in the ESU course Genital and urethral reconstructive surgery at the time of the national congress of the Urological Association of the Republic of Kazakhstan (European Association of Urology) Almaty